Índice de líquido amniótico (ILA)
O ILA soma o maior bolsão vertical de cada um dos quatro quadrantes uterinos. Junto com o maior bolsão vertical, é a forma de quantificar o líquido amniótico no ultrassom.
Como medir
Divide-se o útero em quatro quadrantes pela linha média e pela cicatriz umbilical, mede-se o maior bolsão vertical livre de cordão e de partes fetais em cada um, e somam-se as quatro medidas. O maior bolsão vertical (MBV) usa só o maior bolsão do útero inteiro.
Valores de referência
| ILA | Maior bolsão vertical | |
|---|---|---|
| Oligoâmnio | ≤ 5 cm | < 2 cm |
| Polidrâmnio | ≥ 25 cm | ≥ 8 cm |
Para diagnosticar oligoâmnio, o MBV < 2 cm leva a menos intervenções desnecessárias que o ILA, com desfechos semelhantes. O ILA também pode ser interpretado por percentil para a idade gestacional, como faz a calculadora do app.
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Qual o valor normal do ILA?
Entre 5 e 25 cm, aproximadamente. Abaixo de 5 cm é oligoâmnio; 25 cm ou mais, polidrâmnio.
ILA ou maior bolsão vertical?
Para oligoâmnio, o maior bolsão vertical abaixo de 2 cm é preferido, porque o ILA superdiagnostica e leva a mais induções sem melhorar os desfechos.
Referências
- Phelan JP, Smith CV, Broussard P, Small M. Amniotic fluid volume assessment with the four-quadrant technique at 36-42 weeks gestation. J Reprod Med. 1987;32(7):540-542.
- Nabhan AF, Abdelmoula YA. Amniotic fluid index versus single deepest vertical pocket as a screening test for preventing adverse pregnancy outcome. Cochrane Database Syst Rev. 2008;(3):CD006593.
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Conteúdo da equipe do Obstetra Brasil, plataforma criada pelo Dr. Renan Paschoal da Silva, médico obstetra (CRM 52-1092359 · RQE 42793). Atualizado em 25/10/2026. Material informativo e de apoio à decisão clínica: não substitui a avaliação de quem assiste a gestante.