PVS da artéria cerebral média (anemia fetal)
O pico de velocidade sistólica (PVS) da artéria cerebral média aumenta quando há anemia fetal. O resultado é expresso em múltiplos da mediana (MoM) para a idade gestacional.
Calcular o MoM do pico sistólico da ACM
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Como é calculado
A mediana esperada do PVS para a idade gestacional segue a curva de Mari et al. (2000): mediana = e^(2,31 + 0,04643 × IG em semanas). O MoM é o PVS medido dividido por essa mediana.
Interpretação
- MoM abaixo de 1,29: sem sinal de anemia fetal.
- 1,29 a 1,50: compatível com anemia leve.
- 1,50 ou mais: sugere anemia moderada a grave e indica avaliação em medicina fetal (considerar cordocentese).
A principal indicação é a gestante aloimunizada (Rh e outros anticorpos), além de infecção por parvovírus B19 e gemelaridade monocoriônica.
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Qual MoM do PVS da ACM indica anemia fetal?
MoM de 1,50 ou mais sugere anemia moderada a grave; entre 1,29 e 1,50, anemia leve.
De quantas semanas a curva vale?
A referência de Mari é usada de cerca de 16 a 42 semanas.
Referências
- Mari G, Deter RL, Carpenter RL, et al. Noninvasive diagnosis by Doppler ultrasonography of fetal anemia due to maternal red-cell alloimmunization. N Engl J Med. 2000;342(1):9-14.
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Conteúdo da equipe do Obstetra Brasil, plataforma criada pelo Dr. Renan Paschoal da Silva, médico obstetra (CRM 52-1092359 · RQE 42793). Atualizado em 25/10/2026. Material informativo e de apoio à decisão clínica: não substitui a avaliação de quem assiste a gestante.