Dose de enoxaparina na gestação
A dose de enoxaparina na gestação é definida pelo peso do início da gravidez. Informe o peso para ver a dose de profilaxia e a de tratamento.
Dose de enoxaparina pelo peso
Tabelas do RCOG (Green-top 37a e 37b, 2015), as mesmas da calculadora do app. Peso fracionário sobe para a faixa de cima. A prescrição é do médico assistente e segue o protocolo do serviço.
Profilaxia (RCOG 37a)
| Peso no início da gestação | Dose |
|---|---|
| < 50 kg | 20 mg ao dia |
| 50 a 90 kg | 40 mg ao dia |
| 91 a 130 kg | 60 mg ao dia |
| 131 a 170 kg | 80 mg ao dia |
| > 170 kg | 0,6 mg/kg ao dia |
A dose profilática alta (40 mg 12/12h, de 50 a 90 kg) é reservada a situações de risco muito alto.
Tratamento (RCOG 37b)
| Peso no início da gestação | Dose |
|---|---|
| < 50 kg | 40 mg 12/12h ou 60 mg ao dia |
| 50 a 69 kg | 60 mg 12/12h ou 90 mg ao dia |
| 70 a 89 kg | 80 mg 12/12h ou 120 mg ao dia |
| 90 a 109 kg | 100 mg 12/12h ou 150 mg ao dia |
| 110 a 125 kg | 120 mg 12/12h ou 180 mg ao dia |
| > 125 kg | sem dose definida: discutir com hematologista |
Reduzir a dose com clearance de creatinina abaixo de 30 mL/min. Para avaliar o risco de tromboembolismo, veja o escore de risco de TEV.
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Qual a dose profilática de enoxaparina na gestante?
Pelo RCOG, 40 mg ao dia de 50 a 90 kg; 20 mg abaixo de 50 kg; 60 mg de 91 a 130 kg; 80 mg de 131 a 170 kg; e 0,6 mg/kg acima de 170 kg.
Qual peso usar para calcular a dose?
O peso do início da gestação (primeira consulta de pré-natal), como nas tabelas do RCOG.
Referências
- Royal College of Obstetricians and Gynaecologists. Reducing the Risk of Venous Thromboembolism during Pregnancy and the Puerperium. Green-top Guideline No. 37a. 2015.
- Royal College of Obstetricians and Gynaecologists. Thromboembolic Disease in Pregnancy and the Puerperium: Acute Management. Green-top Guideline No. 37b. 2015.
Veja também
Conteúdo da equipe do Obstetra Brasil, plataforma criada pelo Dr. Renan Paschoal da Silva, médico obstetra (CRM 52-1092359 · RQE 42793). Atualizado em 25/10/2026. Material informativo e de apoio à decisão clínica: não substitui a avaliação de quem assiste a gestante.